Tüübid zheltushki vastsündinuid

Kollatõbi esineb kõikides vastsündinutel ja selle ohutu nähtus. Kuid mõningatel juhtudel on tugevalt ekspresseeritud ja kestab kauem kui tavaliselt. See seisund vajab ravi - mürgiste ainete metabolismi erituvad abil intravenoosse laps palju vedelikku või valguse kiirgusega.

Konjugatsioon kollatõbi

Konjugatsioon kollatõbi tõttu häiritud bilirubiini siduv protsesse. Bilirubiin on pigment vere, mis on saadud jaotusest hemoglobiini (valgu rauaühenditega) vananemise erütrotsüütide Sisemine ja väline vananemine: mõelda enne ja lagunemine viimane. Hemoglobiini moodustub esimese kaudne (tasuta) bilirubiini, mis on koondunud maksa ja muutub ensüümide sirgjooneliselt (seotud glükuroonhappe) bilirubiini. Otsene bilirubiini ja järelejäänud väikese koguse kaudse bilirubiini sapis sisestada sooles ja seejärel väljaheitega.

Kui ei ole piisavalt konjugatsioon kollatõbi ensüümi aktiivsuse mille konverteerimine kaudse bilirubiini ja suunata valgu puudulikkus, mis pakub transporti bilirubiini läbi membraanide maksarakkude. Selle tulemusena keha vastsündinu on kogunemine kaudse bilirubiini puudumisel intensiivse lagunemise normaalse vere punaliblede (hemolüüs). Lisaks vastsündinu pärast sündi laguneb suur hulk punaliblede sisaldavad loote hemoglobiin, mis kannab hapniku kudedesse loote arengus. Pärast sündi hemoglobiin laguneb, kui see muutub tarbetuks.

Konjugatsioon kujul kollatõbi füsioloogiline kollasus vastsündinute kollatõve enneaegsetel ja mõnede teiste liikide puhul.

Füsioloogilised vastsündinu kollasus

Füsioloogilised kollatõbi areneb enamik lapsi mitte varem kui 36 tundi elus, tavaliselt kolmandal päeval. Esiteks icteric värvimist ilmub pea, siis laieneb keha, käepidemed, jalad, silmad, ja kõik sidekesta limaskesta. 4-6 igapäevane hooldus kaudse bilirubiini tase saavutab maksimaalse väärtuse ja seejärel hakkab vähenema järk-järgult. Kollasus järk-järgult väheneb ja kaob (1-2 nädalat). Üldseisundist lapse füsioloogilise kollatõbi ei ole katki, aga kui see on tugevalt väljendatud, laps saab unine, ei ole rinnaga, Röyhtäyttää, mõnikord oksendamine. Umbes raskust kollatõbi hinnatakse mitte välimus, vaid tase bilirubiini tase. Ravi füsioloogiline kollasus ei toimu. Kuid raske prolongeeritult kollatõbi soovitatav intravenoosset infusiooni 5% glükoosilahusega, vere asendajad või fototeraapia.

Kollatõbi enneaegsete

Kollatõbi enneaegsetel vastsündinutel on ohtlikum kui ajalistel. Värvunud naha ja limaskestade seega on intensiivsem ja kauakestev. Number kaudse bilirubiini tase jõuab haripunkti 5-6 päeva, kollatõbe kestab kuni kuu või rohkem.

Väga suurte kontsentratsioonide bilirubiin veres võib põhjustada aju seisundit nimetatakse kernicterus (värviti tuumades aju), kuid see ei pruugi olla isegi väga kõrge kontsentratsiooni. See sõltub jaotumine kaudse bilirubiini organismis ja selle tegevuse ajal tungida läbi veresoonte seina (nt ajukoes). Märgid kernicterus: tähistatud letargia, isutus, imemiseks refleks, krambid. Tulevikus need lapsed võib põhjustada tõsiseid kahjustusi kesknärvisüsteemi kujul halvatus, mahajäämuse neuropsühholoogiliste arengut, pimedus, kurtus, ja nii edasi.

Number kaudse bilirubiini tase on enneaegne laps ei sõltu sünnikaalu, see sõltub ainult küpsust loote ja ema haiguse raseduse ajal.

Pikaajalist rasket kollatõve enneaegsetel eeldab aktiivset ravi medikamentidega, valgusravi (päevavalguslamp) ja kiires tempos kogunemine kaudse bilirubiini tase - verevahetus.

Kõige tavalisem ja tõhusa ravi füsioloogiline kollasus enneaegsete on nüüd tunnustatud valgusravi. Kiiritamine beebidele spetsiaalsete lampide bilirubiini muundatakse mittetoksilised metaboliidid, mis seejärel väljaheitega ja uriinis. Home lapse soovitatakse "show" hajutatud kiired päike.

Eritumine bilirubiini kehast, sagedased alustamist rinnaga toitmine, kui esineb rinnaga tühjendada sapipõie (sapi väljund bilirubiini).

Iga eritingimuse vastsündinud lapse nõuab jälgimist, mistõttu esimesel kuul oma elu igal nädalal külastavad lastearst.

Seotud artiklid

Colic imikutel - sümptomite

Gripp on laps: me kodus ravida

Meningiit lastel: põhjused ja ravi

Köha ravim lastele: tähelepanu koosseisu