Skorbuut - põhjustatud haiguse terav vitamiini C. C vitamiini puudus põhjustab häireid kollageeni sünteesi, sidekoe kaotab oma tugevuse. Kuigi skorbuut - tagajärg vitamiinipuudus ole häire vereloomesüsteemi, sellega kaasneb verejooks kapillaaridest ja progresseeruv aneemia. Kui täielik lõpetamine kättesaamise askorbiinhape kehas alatu areneb umbes 4-12 nädalat; in hüpovitaminoosi C kliinilised nähud on vähem väljendunud ja esinevad hiljem, tavaliselt 4-6 kuud.

Skorbuut kuulub kategooriasse hemorraagiline (verejooks) häired, mida iseloomustab kalduvus spontaanse verejooksu. See harva ilmub teatud haiguste, kuid enamasti kogu epideemia ja endeemiline.

Esimene usaldusväärne teave haiguse kuuluvad ajastu ristisõjad, algusega XIII sajandil ja on seotud haigustesse laevapere. Isegi enam levinud alatu sai teises pooles XV sajandi jooksul maailma navigatsiooni.

See on olnud pikka aega seotud esinemise alatu puuduseks või halva kvaliteediga toitu, eriti kasutamise tuntud toitaineid, nimelt soolaliha (laevad), samas on piisavalt taimseid toite, eriti rohelised köögiviljad. Scorbutic epideemia sageli täheldatud kehva saagi kartuleid. Muud vaatlejate mõju räämas joogivesi, niiske, kramplik ruumi eluase, liigne füüsiline stress.

Alatu hakkab tasapisi sümptomid üldist laadi, mis on väljendatud väsimus, nõrkus, halb pigistustunne rinnus, südamepekslemine. Need nähtused peatselt ühinevad reumatoidartriidi lohistamist valu ristluu ja jäsemete, eriti jalgadega. Raskematel juhtudel, patsiendid tavaliselt ei jäta voodi, väga jahedaks, unine, ükskõikne. Need sümptomid on tavaliselt kestis mitu päeva kuni kaks nädalat. Siis arendada omastest tunnustest alatu: lüüasaamist igemed ja spontaanne verejooks.

Märgid ja sümptomid alatu

Esimesed märgid alatu toimuvad pärast 4 -12 nädalat pärast ravi C-vitamiini, kuid vähe selle toidu kaudu omastamist (hüpovitaminoosi C) - 4-6 kuud. Üldine nõrkus, letargia, väsimus, ärrituvus, uimasus, pearinglus, ähmane valu vasika lihaseid ja liigeseid, kaalulangus. Need sümptomid ei ole seotud konkreetse, kuid neid saab kahtlustatakse skorbuut kui neile eelneb välimus nälgimise Paastumine - see on loomulik või toiduainete, mis ei sisalda C-vitamiini, samuti pikaajaline kõhulahtisus alatoitluse tõttu malabsorptsiooni toidu soolestikus.

Hiljem tähistatud iseloomulik alatu muutus igemete: igemete esimene kahvatu, siis muutuvad sinakaks, interdental papillid on paistes ja veritsema vähimatki touch neile; hammaste ümber sinakas lilla urbne kasvajate vormimisrullid; Nende kasvajate - verejooks. Patsiendid aru valu, kui närimine ja suurenenud süljeeritus. Rasketel skorbuut, samuti juuresolekul patsientidel püodermiat liitub hammaste, igemete ilmuvad haavand, on halva hingeõhu, hambad lahti tulla ja kukkuda. Naha kuivamist, muutub kollakas-pruuni värvi; iseloomustab verejooks nahka (eriti alajäsemete), mis asuvad peamiselt ümber karvanääpsude, ulatuda üle taseme nahka ja annab talle välimuse riiv. Esialgu verejooks on punased Mis värvi läheb punaseks: hoidugeSiis muutub sini-lilla ja pruunikas varjund. Rasketel juhtudel on ulatuslikud veritsev sidekesta nahaaluse koe (peamiselt tuharate, posterior reie ja põlveõndla lohk), paksuse lihaste (tavaliselt vasika) all luuümbrise koe liigeste ümber. Olulise hemorrhages toodetud nähtav tahke hematoom, mis põhjustab valu. Kuna valu lihastes ja liigestes liigub patsientidel on raske, sageli nad lähevad, painutamine põlvi.

Võimalikud veritsev siseorganite (nt mao, soolte, kopsud, neerud, rinnakelme, perikardi) ja eeskambrisse. Sellistel juhtudel ilmingud haigus võib liituda hematemees, hemoptysis, hematuuria. Kui alatu täheldatud pärssimine mootor ja sekretoorse funktsiooni magu ja soolestikku, sageli tähistatud aneemia, põrna suurenemine võib mõnikord maksas. Sageli on väike palavik, rõhu vähenemine. Sümptomid südamehaiguste (õhupuudus, südamepekslemine, nõrgenemine südame impulss, kurt toonid) on tavaliselt seotud toidu puudus või teiste vitamiinide või valgu lisandumise tõttu nakkushaiguste ja muude haiguste vastu. Kuna hemorrhages erinevates kudedes võib olla tüsistused - luumurrud, püsiv piiramine liikuvus liigestes.

Ravi ja profülaktika alatu

Ravi seisneb nimetamine toitumine lisada vitamiinirikaste toitude Vitamiinid igaühele C (värsked puuviljad, marjad, köögiviljad, mahlad) ja askorbiinhape narkootikumid suukaudselt või parenteraalselt 250 mg neli korda päevas kuni kadumist verejooks (tavaliselt 2-4 nädalat), millele järgneb redutseerimine päevasest annusest 200-100 mg. Lastel algannus on 100-300 mg. Vähendada põletikku limaskestade suuloputusvedelikus kasutatakse nõrga desinfitseeriva kaaliumpermanganaadi lahusega, vesinikperoksiid, õlilahused vitamiinide ja E. aneemia ette rauapreparaadid, vitamiini B12. Juuresolekul lihaseline infiltratsiooni ja piiratud liikumisvõimega liigestes hoidke füsioteraapia, sealhulgas vannid, massaaž; ette füsioteraapia.