Tüsistused seotud raseduse ja sünnitusega, ja võib tekkida pärast sünnitust. Nendest ühe tüsistuste sünnitusjärgse verejooksu. Sünnitusjärgne verejooks on kõige tõsisem tüsistus sünnitust. Osa kõikidest haigustest, rasedus ja sünnitus konto 25% sünnitusabi verejooks (platsenta irdumise, esitlusviis, järjestuse ja sünnitusjärgne verejooks). Neist 10% on sünnitusjärgne verejooks. Aga õigeaegselt ja nõuetekohaselt uuritud raseda riski sünnitusjärgse verejooksu on minimaalne. Seetõttu on väga oluline, et registreerida raseduse alguses (enne 12. nädalat) ja liigu vajalikud uuringud arsti poolt määratud.

Soodustavaid tegureid sünnitusjärgse verejooksu

Põhjustavaid tegureid on kroonilised haigused

• neer
• Südame-veresoonkonna süsteem
• maks
• CNS

samuti armistumine ja emakatuumorite. Lisaks eelsoodumus sünnitusjärgse verejooksu ja eripära raseduse

• preeklampsia
• vale asend ja loote esitlus
• suur puu
• polühüdramnion ja oligohüdramnioos
• Mitme raseduse ja teised.

Põhjused sünnitusjärgse verejooksu

• viivitusega osade platsenta ja lootekestade emakas (sh ekstra viilu platsenta);
• hüpotensioon ja atoonia emaka;
• rikkumise vere hüübimine;
• vale majandamine tööjõu, eriti jada jooksul;
• takistatud töö (emakainertsust jõud, pikem töö, kiire ja kiire tarne);
• pehmete kudede vigastused Sünnituskanali.

Kliinik sünnitusjärgse verejooksu

Verejooks võib tekkida alguses (kahe tunni jooksul pärast sünnitust) sünnitusjärgsel perioodil ning hiljem (pärast kaks tundi ja hiljemalt kuus kuni kaheksa nädalat pärast sündi lapse).

Alguses sünnitusjärgse verejooksu külluslik, valutu, kuid naise seisund halveneb kiiresti, on nõrkus, kahvatu nahk ja seejärel arendada hemorraagilise šoki. Tavaliselt sünnitusjärgse verejooksu ei tohi olla rohkem kui 0, 5% kehakaalust või sünnitusjärgne mitte rohkem kui 400 ml. Emakas tuleb lahti, ei reageeri välise massaaži, väga suurenenud suurus. Mõningatel juhtudel võib teil tekkida sisemine verejooks, kui väline valiku puuduvad, ja veri koguneb emakasse. Varane sünnitusjärgne verejooks võib tekkida kahel viisil:

• Niipea kui on tugev verejooks, rikkalik ja ei peatu.
• Verejooks perioodiliselt, 150-300 ml, jätkub pärast pausi.

Hilistel sünnitusjärgse verejooksu on ka rikkalik, võib olla vahelduv ja kõige sagedamini tingitud viivitus emaka osad platsenta. Märgid, häirimata naine, massiivne verejooks (immutatud padi tunnis), on helepunane värvus Mis värvi läheb punaseks: hoiduge ja lõhn mäda, ei lõpe nelja päeva jooksul pärast sündi. Samavõrd oluline on sümptom mõne aja pärast eraldamise katkeda (lohiometra).

Ravi sünnitusjärgse verejooksu

Ravi sünnitusjärgse verejooksu võib olla konservatiivne ja operatiivne.

Konservatiivne ravi algab uriini eritumise kateetri (mida tuleks teha kohe pärast sündi) ja väliste massaaž emaka (stimuleerida emaka kokkutõmbed). Pärast seda peaks tegema chill ala emaka ja sisestage uterotooniline ained veeni ja lihasesse (oksütotsiin, metilergometrin). Samas kulutavad infusioonlahusele (soolalahus, tärklis ja dekstraane) ja vereülekannet. Kui kõik need meetodid ei mõju, tuleb teha operatsiooni.

Resolutsioon ravi algab manuaalne kontroll emakas, mille käigus auditeerib platsenta site, kas on emaka rebenemine ja eemaldage jääb platsenta ja vere hüübimist. Siis õrnalt masseerida emaka teostada rusikaga. Seda protseduuri tehakse üldnarkoosis. Rikke menetluse suundub laparotomy, mille käigus seotakse emaka ja munasarjade laevade või läbi hüsterektoomia (emaka eemaldamine).

Anna Sozinova

Seotud artiklid

Epiduraalanesteesia - valu

Anesteesia kohaletoimetamine - võimalikud meetodid

Keisrilõiget: ei kiirusta minna noa alla

Enneaegne sünd - Tunnustada signaale keha aeg