Viimastel aastatel on laialdaselt kasutatud erinevaid meetodeid valu tööjõu ravimeid Anesteesia kohaletoimetamine - võimalikud meetodid. Nende hulgas on laialt levinud epiduraalanesteesiaks. Sellised anesteesia kasutatakse mitte ainult protsessi füüsilisest (looduslik) sündi, vaid ka tootmise keisrilõige.

Mis on epiduraalanesteesiaks

Epiduraalsel (epiduraal) anesteesia - meetod piirkondliku anesteesia, sisuliselt, mis on kasutusele narkootikume epiduraalruumi. Seejuures anesteesia on võimalik saavutada kolm toimet:

• analgeesia - valutundlikkuse kao;
• anesteesia - kaotus üldist tundlikkust;
• müorelaksatsiooni - lõõgastuda lihaseid.

Drug haldus epiduraalruumi toodetud katvate kõva koorega ja säilitatakse kogu seljaaju. Nimi seda tüüpi piirkondliku anesteesia tõttu üleandmise tingimuste Ladina (peri - «ümber», epi - «on», kõvakesta - «dura").

Toimemehhanism epiduraalanesteesiaks põhineb penetratsiooni ravimite kaudu tahke membraaniga seljaaju, nende mõju närvijuurte ja sulgemise viimane, mis viib nõrgenemine valu (nt põletik või närvijuurte lülivahekettast) või tundlikkuse kadu.

Ettevalmistused epiduraalanesteesiaks

Peamiselt epiduraal narkoosi kasutati kohalike tegevusgruppide: prokaiini, lidokaiini, bulivakain, ropivakian. For võimendades kasutuselevõtu lahendus võib olla opiaadid - narkootiliste valuvaigistite, nagu promedool, morfiin ja teised. Kuid nende kasutamine Venemaal epiduraalanesteesiaks on keelatud. Vahetevahel lahus lisatakse klonidiin ja ketamiini (üldnarkoosi valmistamiseks). Lokaalanesteetikumi lahus valmistati lahjendades epinefriini (1: 200000), mis suurendab tõhusalt anesteetikumi.

Mõnel juhul läbi epiduraal?

Epiduraalanesteesia levinumaid sünnitusel, eriti kui hiljutisi sündmusi (diskoordinatsija töö kliiniliselt kitsas vaagen esimese astme emakakaela poegimishäireid), samuti valu sünnituse ajal rasedatel, kes ei ole psychoprophylactic ennetamise ja ei ole valmis lahkuma (valu on sageli tingitud hirm). Muud valdkonnad epiduraalanesteesiaks:

• Kohalik anesteesia põletik seljaaju juurte või lülivahekettast;
• Lisaks üldnarkoosi eest laparotomy (kõhu lahkamine);
• tootmise keisrilõike Keisrilõiget: ei kiirusta minna noa alla (Parim variant - ei ole narkootikumide mõju lootele, emad teadvuse kao, on võimalus teha vastsündinud last rinnaga kohe pärast selle eemaldamist);
• postoperatiivne valu (antud juhul vasakul kateetri epiduraalruumi mille kaudu anesteetikumi manustatakse);
• analgeesia teatud tüüpi seljavalu.

Eelised ja puudused

Epiduraalanesteesia, samuti kõik tuimastusmeetoditega on oma plussid ja miinused.

Eelised epiduraalanesteesiaks:

• täielik säilimine teadvuse emadele sünni või keisrilõike (esimene naine kuuleb beebi nutma saab valida teda üles ja lisab rinnus);
• puudub vigastuste ohtu hingetoru ja aspiratsiooni sündroomist kui ajal endotrahheaalset anesteesia;
• võimalus uuendada anesteesia tahes ajal;
• suhteline stabiilsus hemodünaamiline parameetrid (vererõhk, pulsi);
• ei ole negatiivset mõju lootele Puudutus (nad ei läbi platsentaarbarjääri).

Puudused epiduraalanesteesiaks on:

• seose ema ja lapse vahel (laps on vaja ka analgeesia tööd ja saab selle kaudu tootmist hormoonid õnne - endorfiine ema organismis koos epiduraalanesteesiaks andmeid ei sünteesitakse hormoone);
• peavalu pärast anesteesiat (tänu lekib seljaaju vedeliku epiduraalruumi kõva koorega juhusliku kahju);
• subarahnoidaalse hemorraagia;
• juhusliku kasutuselevõtt suure annuse anesteetikumi;
• allergiline reaktsioon Puudutus Arstimid;
• tehnilisi probleeme;
• pikaajalisel kokkupuutel Puudutus perioodi ja allasurumist tundlikkus (umbes 20 minutit pärast manipuleerimist);
• ebapiisav analgeesia (madal annus anesteetikumi või puudumine selle mõju seljaaju).

Anna Sozinova

Seotud artiklid

Anesteesia kohaletoimetamine - võimalikud meetodid

Keisrilõiget: ei kiirusta minna noa alla

Enneaegne sünd - Tunnustada signaale keha aeg

Platsenta irdumise - miks on see nii ohtlik naise elu?